La ventriculitis en pacientes críticos portadores de un Drenaje Ventricular Externo

Introducción: Se conoce como Drenaje Ventricular Externo (DVE) a un catéter temporal co- locado en el espacio epidural, subdural ointraventricular, sin sistema valvular, generalmente con un trayecto subcutáneo, tunelizado al exterior. Este dispositivo se utiliza para la monito- rización de la Presión Intracraneal (PIC), drenaje de Líquido Cefalorraquídeo (LCR) y la ad- ministración intratecal de fármacos.

El uso de estos catéteres ventriculares se asocia a un elevado riesgo de infecciones del sis- tema nervioso central (SNC).

Se define como ventriculitis, a la inflamación de las paredes de los ventrículos cerebrales secundaria a una infección producida mayoritariamente por los microorganismos cocos grampositivos que provienen de la propia piel del paciente.

La ventriculitis asociada a un DVE constituye una grave complicación en las unidades de cuidados neurocríticos que contribuye a la morbilidad y mortalidad de estos pacientes.

Objetivos: Como principal, analizar los factores de riesgo de padecer ventriculitis en pacien- tes con afectación neurológica que precisan de un DVE. Y como específicos, identificar los factores de riesgo de padecer una ventriculitis, determinar la incidencia de ventriculitis, e identificar los microorganismos causantes de la ventriculitis, así como su origen.

Metodología: constituye un estudio de cohorte prospectivo que se realiza en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau durante el periodo comprendi- do entre septiembre del 2023 y septiembre del 2024. Los criterios de inclusión son adultos (>18 años), pacientes portadores de DVE con patología neurológica y pacientes ingresados en UCI o Semicríticos del mismo hospital. Y por el contrario, los criterios de exclusión son pacientes con un dispositivo DVE ya implantado previo a la iniciación del estudio, pacientes con infección activa del SNC previo a la inserción del DVE, pacientes con diagnóstico trau- matismo craneoencefálico con fractura abierta ypacientes con Fístula del LCR. Como varia- bles independientes para la recogida de datos de esta investigación, se consideran las ca- racterísticas más prevalentes de los pacientes portadores de DVE y como única variable dependiente del estudio es la presencia de ventriculitis.