ANÁLISIS DE LA EFECTIVIDAD DE DESHABITUACIÓN TABÁQUICA EN LA GESTACIÓN

Introducción. El consumo de tabaco durante el embarazo tiene grandes repercusiones sobre la salud de la madre y el feto aún así se considera que los efectos negativos que tiene dicha exposición pueden ser prevenibles si se actúa con intervenciones eficaces de manera precoz.

Objetivos. Analizar y describir la efectividad de las intervenciones de deshabituación tabáquica en mujeres embarazadas fumadoras.

Metodología. Revisión bibliográfica en la que se han utilizado las bases de datos, PubMed, Dialnet y Cochrane Plus. Las cadenas de búsqueda han sido: Pregnancy and tobacco, pregnancy and tobacco and intervention, pregnancy and tobacco and terapy cognitive, embarazo and tabaco and intervenciones sobre salud. Los criterios de inclusión han sido estudios de diseño, ensayo clínico con gestantes con problemática de hábitos tóxicos e intervenciones enfocadas a la prevención y promoción de la salud. Se han encontrado 226 artículos sobre intervenciones que apoyan el cese del consumo de tabaco en gestantes, 100 fueron ensayos clínicos, 50 artículos se hicieron con gestantes fumadoras, 20 artículos fueron eliminados por no superar 4 puntos según el CASP y otros 10 por repetición. Se han incluido en el análisis final 20 estudios, de los cuales 9 han presentado bajo nivel de evidencia y 12 han sido seleccionados para el estudio.

Resultados. Se han incluido un total de doce estudios: seis ensayos clínicos aleatorios, cuatro revisiones sistemáticas y dos guías de Práctica Clínica de Atención en el Embarazo y Puerperio. Las cinco intervenciones estudiadas que son, incentivos, digitales, farmacológicas, psicosociales y el modelo de las 5 As, que consiste en averiguar-aconsejar-ampliar-ayudar-acordar, han resultado ser efectivas.

Conclusiones. Las intervenciones psicosociales ayudan a reducir o abstenerse del consumo de tabaco durante el embarazo y son las más eficaces, el modelo de las 5As, que consiste en averiguar, aconsejar, ampliar, ayudar y acordar es el recomendado por las guías de práctica clínica, la terapia sustitutiva con nicotina, (TSN), es la última opción que debemos ofrecer a las mujeres embarazadas fumadoras, las intervenciones de incentivos y digitales pueden ser una herramienta de apoyo en el proceso de cese de consumo de tabaco. Finalmente se recomienda una combinación de las intervenciones según las características y necesidades de las mujeres que quieran dejar de fumar.