Introducción: En los últimos años es mucha la bibliografía que ha ido apareciendo en torno a los problemas éticos que surgen en la práctica clínica relacionados con la prolongación de la vida en situaciones de gravedad extrema.
Objetivos: Este trabajo trata de hacer una reflexión sobre la limitación del esfuerzo terapéutico y el grado de conocimiento que tienen los usuarios del sistema sanitario acerca de los registros y documentos de últimas voluntades.
Material y método: Para ello se ha llevado a cabo una revisión bibliográfica de distintos artículos relacionados con el tema.
Resultados y discusión: El resultado han sido los conflictos éticos que sigue suscitando el propio término, tanto por el momento en el que hay que decidir cuando un tratamiento es considerado fútil para el paciente, como la manera de llevar a cabo dicho proceso, o la no aceptación por parte de la familia, en el caso de que el paciente no hubiese hecho uso del testamento vital. Conflicto este último, que en caso de no llegar a un acuerdo resolvería el Comité de Ética Asistencial.
Las medidas extraordinarias dejan paso a partir de ese momento a los cuidados paliativos, donde la enfermera/o se convierte en un elemento clave y fundamental a la hora de proporcionar los mismos, tratando de garantizar el máximo confort posible y de aliviar y controlar los síntomas tan característicos de esta etapa.
Por otro lado, se observa el escaso conocimiento por parte de la población, e incluso del personal sanitario, de los documentos de últimas voluntades así como su funcionamiento.
Conclusión: Se hace evidente la necesidad de una adecuada formación en estos temas, en primer lugar, de los trabajadores sanitarios, convirtiéndose así en el vehículo necesario para conseguir la difusión de estos textos.
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