CATETERISMO CARDIACO DERECHO

La hipertensión pulmonar consiste en la presencia de presión media de la arteria pulmonar mayor de 25 mmHg en reposo, con presión capilar pulmonar enclavada normal (menor de 15 mmHg), y resistencias vasculares pulmonares superiores a 3 unidades Wood.

Las guías de indicaciones actualmente utilizadas tienen como referencia recomendaciones internacionales basadas en la evidencia científica. Sin embargo, la toma de decisiones no puede realizarse sólo considerando la evidencia científica extraída de la bibliografía mundial. Es imprescindible considerar el contexto sociocultural en el que se desenvuelve el sistema sanitario, sus peculiaridades organizativas y desde luego, los problemas de salud prioritarios de la población .

Así mismo, es fundamental conocer el nivel de evidencia que sustenta las recomendaciones, los beneficios de otras conductas conservadoras alternativas, vs estrategias invasivas y los resultados observados a nivel nacional.

El estudio hemodinámico pulmonar mediante cateterismo cardíaco derecho consiste en la medición, registro y análisis de las presiones de la circulación pulmonar, cavidades cardiacas derechas y vena cava, así como del gasto cardiaco. Es el examen de referencia para el diagnóstico de Hipertensión Pulmonar (HP).

Los resultados obtenidos permiten evaluar la gravedad de la HP y contribuyen a establecer el pronóstico. Su realización está indicada en el diagnóstico de todos los pacientes con Hipertensión Arterial Pulmonar (HAP) o Hipertensión Pulmonar Tromboembólica Crónica (HPTEC) (categorías 1 y 4, respectivamente). En otras circunstancias su realización podría estar justificada si de sus resultados se derivará un cambio en la situación clínica del paciente o del tratamiento. El cateterismo cardíaco derecho permite:  Confirmar la hipertensión pulmonar y su severidad.